Le service d’hospitalisation à domicile (HAD) est un service pivot, assurant au domicile des patients, des soins médicaux et paramédicaux, continus et coordonnés. Les soins délivrés en HAD se différencient de ceux habituellement dispensés à domicile par leur complexité, leur durée, la fréquence des actes et la permanence des soins 24h/24. Véritable interface entre les acteurs du territoire et l’hôpital, l’HAD permet de recentrer le patient au cœur de son parcours de santé avec tous les enjeux connus autour du bénéfice existant du maintien à domicile.
Alternative à l’hospitalisation traditionnelle, l’hospitalisation à domicile ajoute la sécurité des soins au confort psychologique et physique du domicile.
Le service H.A.D. du Sud Gironde permet d’assurer :
- des soins médicaux et paramédicaux continus aux malades atteints de pathologies graves, aiguës ou chroniques, évolutives et/ou instables qui, en l’absence d’un tel service, seraient hospitalisés (toutes pathologies à l’exception de la psychiatrie et de la pédiatrie) ;
- des soins coordonnés entre les services hospitaliers et les médecins traitants.
L’H.A.D. permet d’éviter ou de raccourcir une hospitalisation en services de soins aigus ou de soins de suite et de réadaptation lorsque la prise en charge au domicile est possible.
Elle allie le confort du domicile à la continuité des soins 24h / 24h et 7j / 7j.
Elle assure une prise en charge globale et coordonnée dans le respect du choix du patient.
Tous patient peut en bénéficier quel que soit son âge, avec son accord, celui de son entourage et de son médecin traitant.
La capacité autorisée est de 40 places :
10 places d’obstétrique et
30 places polyvalentes.
Demande d’admission : les indications
- L’assistance respiratoire
- La nutrition parentérale
- La nutrition entérale
- Les soins palliatifs
- La surveillance post-chimiothérapie
- La prise en charge de la douleur
- Les pansements complexes
- Les soins chirurgicaux
- La rééducation orthopédique et/ou neurologique
- L’aide au retour à l’autonomie
- Les soins de nursing lourds
- La surveillance de grossesse à risque
- Le post-partum pathologique
- L’immunothérapie
- L’antibiothérapie, les antiviraux par voie intraveineuse
- L’éducation thérapeutique du patient et de son entourage
- La prise en charge psycho sociale et l’accompagnement de l’aidant doivent être associés à une autre prise en charge.
Une prise en charge globale et coordonnée
L’hospitalisation à domicile se caractérise par une prise en charge globale et une coordination médicale, sociale et logistique.
La démarche d’admission repose sur une évaluation en amont des besoins qui couvre l’aspect médical mais aussi le volet psychologique et social. Cette évaluation suppose une rencontre avec le patient et son entourage.
La prise en charge au domicile est assurée par une équipe pluridisciplinaire sur la base d’un projet thérapeutique.
L’équipe pluridisciplinaire placée sous l’autorité du Directeur de l’établissement, comprend :
- Trois médecins coordonnateurs, Dr VALSESIA Anne-Cécile , Dr GRENIER Mathilde et Dr BANDON Pierre
- Un cadre de santé
- Deux infirmières coordinatrices
- Des sages-femmes et des infirmières
- Une assistante sociale
- Une psychologue
- Des personnels administratifs et logistiques
- Des intervenants libéraux (médecins, kinésithérapeutes, orthophonistes…)
Cadre de Pôle : C. PETRY
Cadre d’unité : C. CAMPOS
La durée de l’hospitalisation à domicile
Elle varie selon les patients, de quelques jours à plusieurs semaines. Le délai d’admission varie selon le projet thérapeutique et les places disponibles.
L’H.A.D. assure la continuité des soins 24h sur 24h
L’H.A.D. est ouvert à tous les assurés des différents régimes de prestations sociales. Les modalités de prise en charge sont identiques à celles de l’hôpital, soumises aux mêmes conditions administratives et financières, en dehors du forfait journalier.
La sortie de l’H.A.D. peut s’effectuer de plusieurs façons :
- Ré hospitalisation pour aggravation, pour des soins spécifiques ne pouvant être dispensés au domicile ;
- Suite à la constatation par le service H.A.D. et par le médecin traitant, d’une nette amélioration de l’état du malade qui devra alors relever d’autres structures (infirmiers libéraux, SSIAD,…), d’un passage à la chronicité ou de l’arrêt d’un traitement spécifique.
Les frais pris en charge (en rapport avec la pathologie)
- Soins réalisés par l’équipe H.A.D.
- Honoraires des intervenants (médecin, kiné…)
- Installation du matériel au domicile de matériel médical (en relation avec les prestataires de service)
- Médicaments : délivrance par la pharmacie hospitalière uniquement pendant toute la durée de prise en charge par l’HAD
- Matériel de soins
- Actes de radiologie et de biologie
- Les transports sanitaires
- La gestion des déchets : récupération par les infirmières des containers à déchets contaminés et des containers à aiguilles.
Contact
Hospitalisation à Domicile
Centre Hospitalier Sud Gironde
Rue Paul Langevin – 33210 LANGON
Tél : 05 56 76 34 71
Fax : 05 56 76 34 72